Oi, tudo bem? Hoje vim aqui falar para voc\u00eas um pouquinho sobre o tema trombofilia.<\/p>\n
J\u00e1 ouviu falar dele? Mas antes de explicar o que \u00e9 trombofilia, precisamos saber o que \u00e9 trombose, porque os temas est\u00e3o intimamente ligados.<\/p>\n
Sobre trombose voc\u00ea j\u00e1 deve ter ouvido falar, certo? Trombose \u00e9 o nome que damos quando ocorre o entupimento de um vaso sangu\u00edneo. O sangue circula pelas veias e art\u00e9rias do corpo, como se fosse \u00e1gua circulando por canos. Quando este cano entope por algum motivo, temos um fen\u00f4meno chamado trombose. Ainda usando o exemplo dos canos, existem v\u00e1rias causas para um cano entupir: pode ser que haja sujeira ou pode ser que o cano seja mole e algo esteja apertando ele causando o entupimento. Ent\u00e3o voc\u00ea precisa descobrir porque o cano est\u00e1 entupido para resolver o seu problema e mais do que isso: evitar que o cano entupa novamente.<\/p>\n
Na trombose \u00e9 a mesma coisa. Voc\u00ea pode ter uma trombose porque acabou de fazer uma cirurgia e ficou muito tempo deitado com a perna parada, a\u00ed o sangue n\u00e3o circulou direito e a veia da sua perna entupiu. Mas voc\u00ea pode ser super atleta, saud\u00e1vel e um dia \u201cdo nada\u201d acabar fazendo uma trombose. A\u00ed voc\u00ea se pergunta: por que algu\u00e9m supostamente saud\u00e1vel faz uma trombose? Agora entra o tema deste texto: pode ser que a pessoa tenha uma trombofilia.<\/p>\n
Trombofilia \u00e9 nome que damos para qualquer pessoa que tenha uma tend\u00eancia maior a fazer trombose do que uma pessoa normal\/saud\u00e1vel. Existem algumas doen\u00e7as como insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica, hepatite C, etc. que t\u00eam maior risco de desenvolver uma trombose que a popula\u00e7\u00e3o normal. E existem pessoas sem nenhuma doen\u00e7a, mas que t\u00eam uma tend\u00eancia gen\u00e9tica para fazer trombose.<\/p>\n
A trombofilia gen\u00e9tica, como o nome diz, \u00e9 uma tend\u00eancia de base gen\u00e9tica que algumas pessoas t\u00eam e que aumenta o risco de desenvolver uma trombose ou embolia (um pedacinho do trombo que se espalha pelo sangue at\u00e9 travar em um vaso sangu\u00edneo pequeno no pulm\u00e3o ou c\u00e9rebro, por exemplo). Essa tend\u00eancia gen\u00e9tica acontece devido a algumas muta\u00e7\u00f5es que podem vir desde o nascimento ou serem adquiridas durante a vida que tornam o sangue da pessoa mais suscet\u00edvel a desenvolver uma trombose.<\/p>\n
Dentre as trombofilias gen\u00e9ticas heredit\u00e1rias, ou seja, aquelas que j\u00e1 existem desde que nascemos, existem 5 principais: Muta\u00e7\u00e3o do fator V de Leiden, muta\u00e7\u00e3o do gene da Protrombina, Defici\u00eancia de Prote\u00edna C, Defici\u00eancia de Prote\u00edna S funcional e Defici\u00eancia de Antitrombina (antigamente chamada de Antitrombina III). H\u00e1 ainda as altera\u00e7\u00f5es no fibrinog\u00eanio, chamadas disfibrinogenemias, mas essas s\u00e3o ainda mais raras que as 5 principais. Essas altera\u00e7\u00f5es s\u00e3o bem raras, mas se voc\u00ea tem uma delas o seu risco de desenvolver uma trombose pode ser at\u00e9 20 vezes maior do que o de quem n\u00e3o tem uma muta\u00e7\u00e3o. Por isso o tema trombofilia \u00e9 t\u00e3o importante.<\/p>\n
Recentemente o termo trombofilia ficou um pouco mais conhecido devido \u00e0 sua populariza\u00e7\u00e3o entre as mulheres com dificuldade para engravidar. Alguns estudos cient\u00edficos apontaram que determinadas muta\u00e7\u00f5es, especialmente a muta\u00e7\u00e3o do gene MTHFR 677T, seriam mais frequentes em mulheres com dificuldade para engravidar e poderiam ser apontadas como causa de infertilidade. Uma poss\u00edvel explica\u00e7\u00e3o seria a trombose dos vasos sangu\u00edneos da placenta que poderia ocasionar os abortos precoces. Por\u00e9m novos estudos com popula\u00e7\u00f5es maiores e m\u00e9todos mais adequados foram feitos n\u00e3o confirmando esta suspeita. Obviamente pode ser que novos estudos sejam feitos e novamente trombofilias sejam apontadas como causa de infertilidade, mas hoje a realidade n\u00e3o \u00e9 essa e os principais centros de Hematologia n\u00e3o recomendam a pesquisa de trombofilia na avalia\u00e7\u00e3o de causas de infertilidade.<\/p>\n
Viu quanta coisa bacana voc\u00ea aprendeu hoje sobre trombofilia? Conhece algu\u00e9m que tenha a doen\u00e7a? Compartilhe sua hist\u00f3ria conosco ou mande suas d\u00favidas que terei prazer em respond\u00ea-las.<\/p>\n
Voc\u00ea tem d\u00favida sobre algum outro assunto da Hematologia? Manda pra c\u00e1 pra ver se a gente consegue esclarecer. Lembrando que este \u00e9 apenas um texto informativo e n\u00e3o substitui a consulta com seu m\u00e9dico de confian\u00e7a, ok?<\/p>\n
Abra\u00e7os.<\/p>\n
Dra. Suelen Stallbaum<\/p>\n
Fontes:<\/p>\n
Uptodate – acesso online em 02\/01\/2018:<\/p>\n
Screening for inherited thrombophilia in asymptomatic adults – Author: Kenneth A Bauer, MD – \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o 16\/11\/2017<\/p>\n
Evaluating adult patients with established venous thromboembolism for acquired and inherited risk factors – Authors: Kenneth A Bauer, MD, Gregory YH Lip, MD, FRCPE, FESC, FACC – \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o 27\/11\/2017<\/p>\n
Causes of female infertility – Authors: Wendy Kuohung, MD, Mark D Hornstein, MD – \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o 27\/09\/2017<\/p>\n
Overview of infertility – Authors: Wendy Kuohung, MD, Mark D Hornstein, MD – \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o 22\/11\/2017<\/p>\n
Inherited thrombophilia in infertile women: implication in unexplained infertility – Author:\u00a0Casadei, Luisa et al.\u00a0Fertility and Sterility , Volume 94 , Issue 2 , 755 – 757<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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